Milchunverträglichkeit

Was sind die Unterschiede zwischen einer Milchallergie und einer Milchunverträglichkeit?

Viele Menschen denken, dass Allergien und Unverträglichkeiten dasselbe sind. Die biologischen Prozesse dahinter sind jedoch völlig unterschiedlich.

Lebensmittelallergien sind sofortige, potenziell lebensbedrohliche Reaktionen auf Lebensmittel – wie zum Beispiel Milchprodukte. Die Symptome treten oft sehr schnell auf: häufig innerhalb weniger Minuten nach dem Verzehr des Lebensmittels. Etwa 2 % der erwachsenen Bevölkerung im Vereinigten Königreich leiden unter Lebensmittelallergien, und die Reaktionen bestehen in der Regel lebenslang.

Bei einer Lebensmittelallergie produziert der Körper IgE-Antikörper. Im Gegensatz dazu treten bei einer Lebensmittelunverträglichkeit, die durch IgG (Lebensmittelintoleranz) ausgelöst wird, die Reaktionen normalerweise verzögert auf und sind nicht lebensbedrohlich, obwohl sie das Leben erschweren können. Lebensmittelunverträglichkeiten sind auch nicht unbedingt dauerhaft. Weitere Informationen zu den Unterschieden zwischen den beiden finden Sie in unserem speziellen Artikel über Allergien und Unverträglichkeiten.

Kann man eine Milchunverträglichkeit überwinden?

Ja, es ist möglich, eine Milchunverträglichkeit zu überwinden. Dabei handelt es sich um eine Unverträglichkeit gegenüber dem Milchprotein (IgG). Bitte beachten Sie jedoch, dass Sie eine Laktoseintoleranz, wie sie von Ihrem Arzt diagnostiziert wird, nicht überwinden können, obwohl die Symptome manchmal durch die Einnahme von Verdauungsenzymen gemildert werden können.

Wie lange dauert es, bis eine Milchunverträglichkeit auftritt?

Im Gegensatz zu einer Allergie ist eine Lebensmittelunverträglichkeit in der Regel mit einer verzögerten biologischen Reaktion verbunden. Es wird angenommen, dass eine IgG-Reaktion auf Milch zwischen 2 und 72 Stunden dauern kann, bis Symptome einer Unverträglichkeit auftreten. Dies bedeutet manchmal, dass Milchunverträglichkeiten fälschlicherweise als Reaktion auf andere, kürzlich konsumierte Zutaten wahrgenommen werden. Aus diesem Grund kann es hilfreich sein, einen Test auf Milchunverträglichkeit durchzuführen, um andere Ursachen auszuschließen.

Wie testet man eine Milchunverträglichkeit?

YorkTest, Europas führender Anbieter von Tests auf Lebensmittelunverträglichkeiten, bietet seit 40 Jahren IgG-Tests an, die auch auf Milch-spezifische IgG-Antikörperreaktionen hinweisen.

Es wird geschätzt, dass etwa 45 % der Bevölkerung unter Lebensmittelunverträglichkeiten leiden, einschließlich Milchunverträglichkeit. YorkTest hat festgestellt, dass die durchschnittliche Person mit positiven IgG-Reaktionen auf Lebensmittel auf 4 bis 5 verschiedene Zutaten reagiert. Unser Premium-Lebensmittelunverträglichkeitstest kann beispielsweise den Antikörperspiegel gegen Milch im Blut messen und auf Zutaten wie Kuhmilch, Schafsmilch und Ziegenmilch reagieren. Durch diesen spezifischen Test können Sie Ihre Auslöser eingrenzen und einen detaillierteren Blick auf Ihre Darmgesundheit werfen – beispielsweise könnten Sie feststellen, dass Sie auf Kuhmilch reagieren, aber andere tierische Milchsorten vertragen. Daher lohnt es sich immer, einen IgG-Test auf Lebensmittelunverträglichkeit in Betracht zu ziehen, bevor Sie mit einer Ausschlussdiät allein beginnen.

Bitte beachten Sie, dass die Programme von YorkTest nicht die Laktasewerte messen und daher keine Laktoseintoleranz diagnostizieren. Wenn die Ergebnisse des Tests auf Lebensmittelunverträglichkeit darauf hinweisen, dass Sie möglicherweise eine Milchunverträglichkeit haben, bedeutet dies nicht, dass Sie laktoseintolerant sind, auch wenn Sie Ihren Arzt für weitere Tests aufsuchen sollten, da Sie möglicherweise beides haben.

Was ist Laktoseintoleranz?

Laktoseintoleranz ist ein relativ häufiges Verdauungsproblem, bei dem der Körper Laktose, eine Zuckerart, die in Milch und anderen Milchprodukten vorkommt, nicht vollständig verdauen kann. Normalerweise wird Laktose im Körper mit dem Enzym Laktase (Lactase-phlorizin hydrolase oder LPH) verdaut. Das Laktase-Enzym hilft dabei, Laktose in Zuckerarten wie Glukose und Galaktose zu spalten. Diese können dann in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Bei Menschen mit Laktoseintoleranz produziert der Dünndarm jedoch nicht genügend Laktase (dies wird als Laktasemangel bezeichnet).

Wenn der Dünndarm nicht genügend Laktase-Enzym produziert, kann die unverdauerte Laktose in den Dickdarm gelangen. Dort wird die Laktose durch anaerobe Bakterien, die sogenannte „Mikroflora“, fermentiert, was zur Produktion von Gasen wie Methan oder Wasser führt. Diese Gas- und Wasserproduktion verursacht die Symptome der Laktoseintoleranz. Diese treten in der Regel innerhalb weniger Stunden nach dem Verzehr von Lebensmitteln und Getränken mit Laktose auf.

Was ist der Unterschied zwischen einer Milchunverträglichkeit und einer Laktoseintoleranz?

Der Unterschied zwischen Laktose- und Milchunverträglichkeit ist signifikant. Während Laktoseintoleranz durch eine Reaktion auf den Zucker in Milch verursacht wird, ist sie NICHT dasselbe wie eine Milchunverträglichkeit oder -allergie.

Laktoseintoleranz ist ein Verdauungsproblem, das durch einen Enzymmangel verursacht wird. Menschen mit Laktoseintoleranz produzieren nicht genügend Enzyme und können daher Laktose, eine Zuckerart in Milch und Milchprodukten, nicht vollständig verdauen.

Es gibt einige Ähnlichkeiten zwischen Laktoseintoleranz und sowohl Milchallergien als auch Milchunverträglichkeiten. Beispielsweise können die Symptome und Reaktionen bei einer Laktoseintoleranz denen einer IgG-Reaktion auf Milch ähneln. Die häufigste Form der Laktoseintoleranz betrifft jedoch Menschen lebenslang, ähnlich wie eine Allergie.

Wenn Sie eine Milchunverträglichkeit haben, reagiert Ihr Körper negativ auf ein Protein in der Milch – oft Casein, Albumin, Molke oder eine Kombination. Das bedeutet, dass Sie alle tierischen Milchsorten – wie Kuh-, Schaf- oder Ziegenmilch – aus Ihrer Ernährung entfernen sollten, es sei denn, jede wird separat getestet.

Die verschiedenen Arten von Laktasemangel

Laktasemangel, der zu Laktoseintoleranz führt, wird in vier verschiedene Ursachen unterteilt:

• Primärer Laktasemangel: Dies ist die häufigste Ursache für Laktoseintoleranz. Die Symptome treten in der Regel erst im Erwachsenenalter auf, können aber auch in jüngeren Jahren auftreten. Dieser Mangel wird durch einen genetischen Defekt verursacht, der dazu führt, dass der Körper mit der Zeit weniger Laktase-Enzyme produziert.
• Sekundärer Laktasemangel: Dieser Mangel ist nicht genetisch bedingt und kann im Laufe der Zeit behoben werden. Häufig wird er durch eine Krankheit oder Bakterienüberwucherung verursacht, z. B. nach einer Magen-Darm-Erkrankung oder bei Zöliakie, oder durch Medikamente wie Antibiotika. In den meisten Fällen kann er durch Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit oder Anpassung der Ernährung behandelt werden.
• Entwicklungsbedingter Laktasemangel: Dieser tritt bei Frühgeborenen auf, die nicht genügend Laktase produzieren können. In der Regel ist dieser Zustand vorübergehend und das Baby wird nach der Geburt wieder Laktase produzieren.
• Kongenitaler Laktasemangel: Dies ist eine sehr seltene Erbkrankheit bei Neugeborenen, bei der das Baby entweder gar keine oder nicht genügend Laktase produziert. Es wird durch einen genetischen Defekt verursacht, der in beiden Elternteilen vorhanden ist.

Tests auf Laktoseintoleranz

Ein Laktoseintoleranztest kann dabei helfen, eine Diagnose bei Personen mit Laktoseintoleranz zu stellen. Die häufigsten Tests auf Laktoseintoleranz sind:

Laktoseintoleranztest zur Messung des Blutzuckers

Der Laktoseintoleranztest ist ein Blutzuckertest. Dieser Test beginnt damit, dass ein Arzt eine Blutprobe entnimmt, um den Blutzuckerspiegel zu messen. Danach trinkt die Person ein Getränk, das Laktose enthält. Weitere Blutproben werden entnommen, um festzustellen, ob sich der Blutzuckerspiegel verändert hat. Wenn der Blutzuckerspiegel steigt, deutet dies darauf hin, dass die Person genügend Laktase produziert hat, um die konsumierte Laktose abzubauen. Wenn der Blutzuckerspiegel unverändert bleibt oder nicht ausreichend variiert, deutet dies darauf hin, dass der Körper nicht genügend Laktase produziert und die Person an Laktoseintoleranz leidet. Bei diesem Test kann die Anzahl der entnommenen Blutproben vom Arzt abhängen.

Laktoseintoleranztest zur Messung von Wasserstoff im Atem

Eine andere Art von Laktoseintoleranztest ist der Wasserstoff-Atemtest. Bei diesem Test wird die Person gebeten, Laktose zu konsumieren, und anschließend wird der Wasserstoffgehalt im Atem gemessen. Je mehr Wasserstoff ausgeatmet wird, desto mehr deutet dies darauf hin, dass die Person laktoseintolerant ist. Menschen mit Laktoseintoleranz haben höhere Wasserstoffwerte im Atem. Der zusätzliche Wasserstoff wird von den Bakterien im Dickdarm produziert, wenn sie auf die Laktose treffen, die der Körper nicht abbauen konnte. Dieser Wasserstoff wird dann in den Blutkreislauf aufgenommen, zum Lungen transportiert und ausgeatmet, wo er gemessen werden kann, um die Laktoseintoleranz zu testen.

Leider gibt es keine Heilung für Laktoseintoleranz. Die Symptome können jedoch behandelt werden.

Behandlung der Laktoseintoleranz

Wenn Sie einen Laktoseintoleranztest durchführen lassen und eine Laktoseintoleranz diagnostiziert wird, empfiehlt YorkTest, alle Nahrungsmittel und Getränke zu vermeiden oder zu reduzieren, die Laktose enthalten, und diese durch laktosefreie oder laktosearme Alternativen zu ersetzen. Personen mit Laktoseintoleranz sollten in Betracht ziehen, Milch, Käse, Joghurt, Eiscreme und Butter zu meiden.

Der Grad der Laktoseempfindlichkeit bestimmt, welche Änderungen an Ihrer Ernährung vorgenommen werden müssen. Wenn Sie sehr empfindlich auf Laktose reagieren, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Ernährung sprechen. Sie sollten auch andere Nahrungsmittel finden, die Sie möglicherweise meiden sollten, wenn Sie laktoseintolerant sind, wie zum Beispiel Schokolade, Brot, Kekse und verarbeitete Fleischprodukte.

Beachten Sie, dass das Wort „Laktose“ möglicherweise nicht separat auf einem Etikett aufgeführt wird, sodass Sie auf Zutaten wie Molke, Quark oder andere Milchprodukte achten müssen.

Wenn Sie weniger laktosehaltige Produkte konsumieren, könnte es sein, dass Sie wichtige Vitamine und Mineralstoffe verpassen. Daher sollten Sie sicherstellen, dass Sie diese mit laktosefreien Produkten oder Nahrungsergänzungsmitteln ersetzen.

Kalzium kann in vielen anderen Lebensmitteln wie Brokkoli, Lachs, Milchalternativen, Orangen und Mandeln gefunden werden. Vitamin D, das auch in angereicherter Milch vorkommt, ist ebenfalls in Eiern, Leber und Joghurt enthalten. Einige Menschen mit Laktoseintoleranz können auch bestimmte Milchprodukte ohne Symptome vertragen (z. B. Hartkäse oder Magermilch statt Vollmilch).