Leitfaden für Erdbeerallergien: Symptome, kreuzreaktive Lebensmittel, Tests und Prävention

Erdbeeren gehören zu den beliebtesten Früchten in den USA. Sie sind sowohl frisch als auch gefroren in jedem größeren Lebensmittelgeschäft erhältlich und stellen eine bedeutende inländische Obstart dar. 98 Prozent der frischen Erdbeerproduktion des Landes stammen aus Kalifornien und Florida.

Obwohl es keine häufige Lebensmittelallergie ist, können Menschen sowohl mild als auch stark allergisch auf Erdbeeren reagieren, und der Ausbruch kann in jedem Alter auftreten. Die Schwere der Symptome kann stark variieren und wird oft durch kreuzreaktive Lebensmittel oder Intoleranzsymptome kompliziert. Menschen mit Erdbeerallergien sind möglicherweise auch gegen andere pflanzliche Lebensmittel allergisch – eine Erkrankung, die als Latex-Frucht-Syndrom bekannt ist.

Wie bei jeder Lebensmittelallergie gibt es viel zu verstehen. Unten besprechen wir die Natur von Erdbeerallergien, einschließlich gängiger Symptome, kreuzreaktiver Lebensmittel, Testmöglichkeiten und mehr.

Wie häufig ist eine Erdbeerallergie?

Eine immunallergische Reaktion auf Erdbeeren bedeutet, dass Sie eine echte Allergie gegen die Frucht haben und nicht nur eine Intoleranz. Lebensmittelallergien sind relativ häufig und betreffen zwischen 9 bis 11 Prozent der Erwachsenen und 6 bis 8 Prozent der Kinder. Leider gibt es nur begrenzte Daten darüber, wie verbreitet Erdbeerallergien sind.

Obwohl es keine klaren Hinweise auf die Häufigkeit von Erdbeerallergien gibt, existieren einige Studien zu Kindern und umfangreiche Forschungen zu verwandten Allergien und kreuzreaktiven Lebensmitteln. Eine Studie, die sich auf Kinder konzentrierte, fand heraus, dass 3 bis 4 Prozent der Kinder unter 2 Jahren allergisch auf Erdbeeren reagierten. Dieser Prozentsatz sank später in der Kindheit und im Erwachsenenalter auf unter 1 Prozent.

In einer interessanten bevölkerungsbasierten Umfrage berichteten etwa 10,8 Prozent der befragten Erwachsenen, eine Lebensmittelallergie zu haben. Vor den Tests glaubten 19 Prozent der Befragten, eine Allergie zu haben, aber nur etwa die Hälfte hatte tatsächlich eine, nachdem sie getestet wurden. Diese Fehleinschätzung oder Fehldiagnose zwischen Allergie und Intoleranz unterstreicht die Bedeutung von Tests zur sicheren Bestimmung einer allergischen Immunantwort.

Es ist auch erwähnenswert, dass landwirtschaftliche Praktiken beim Anbau von Erdbeeren die potenzielle Allergenität beeinflussen können. Eine polnische Studie ergab, dass biologisch angebaute Erdbeeren sicherer waren, da sie niedrigere Mengen der häufigen Allergene Bet v1 und Profilin enthielten als konventionell angebaute Erdbeeren. Einfach gesagt könnten Bio-Erdbeeren weniger Allergiesymptome hervorrufen.

Bet v1 ist ein Hauptallergen von Birkenpollen, das mit anderen Bäumen und pflanzlichen Lebensmitteln verwandte IgE-bindende Proteine teilt. Dies ist eine häufige Quelle für verschiedene Lebensmittelallergien. Ebenso ist Profilin ein weit verbreitetes Allergen, das in über 24 verschiedenen Pflanzenpollen vorkommt, darunter auch in Erdbeeren. Diese gängigen Proteinallergene tragen zur Kreuzreaktivität mit anderen Lebensmitteln wie Ananas, Avocado und Banane bei.

Zusätzlich zur Kreuzreaktivität mit Birkenpollen (Bet v1) und der Empfindlichkeit gegenüber den unten genannten Lebensmitteln besteht ein erhöhtes Risiko für eine Erdbeerallergie bei Menschen mit Asthma, Ekzemen oder einer familiären Vorgeschichte von Lebensmittelallergien. Diese Erkrankungen, die mit dem Immunsystem verbunden sind, verschärfen typischerweise die Symptome von Lebensmittelallergien.

Kreuzreaktive Lebensmittel & Latex-Frucht-Syndrom

Viele Menschen, die gegen natürlichen Latex allergisch sind, zeigen auch eine Überempfindlichkeit gegenüber bestimmten pflanzlichen Lebensmitteln. Diese Erkrankung, das sogenannte Latex-Frucht-Syndrom, ist eine Form der Kreuzreaktivität. Sie tritt auf, wenn IgE-Antikörper strukturell ähnliche Proteinmoleküle in verwandten Lebensmitteln und Pflanzen erkennen (Proteine wie Bet v1, Hev b 6.02 und Hev b 7).

Latex-Frucht-Syndrom betrifft 30 bis 50 Prozent der Personen, die allergisch auf natürlichen Latex reagieren. Neben Latex, das aus Baumsaft gewonnen wird, können Menschen mit Erdbeerallergie auch kreuzreaktive Symptome mit diesen pflanzlichen Lebensmitteln zeigen:

• Banane
• Paprika
• Esskastanie
• Feige
• Kiwi
• Pfirsich
• Kartoffel
• Tomate

Weniger verbreitete Lebensmittel mit ähnlichen allergenen Proteinen sind Aprikosen, Sellerie, Mango, Papaya, Ananas und natürlich Erdbeeren. Weitere Informationen zu Lebensmitteln und Latex-haltigen Produkten, die Vorsicht erfordern, finden Sie in entsprechenden Listen.

Erdbeeren gehören zur Familie der Rosengewächse (Rosaceae), die für ihre extensive Kreuzreaktivität bekannt ist. Dazu gehören auch Äpfel, Birnen, Quitten, Aprikosen, Pflaumen, Kirschen, Himbeeren und Rosenknospen. Während Allergien gegen Rosengewächse häufig mit Birkenpollen (Bet v1) verbunden sind, können sie auch ohne diese spezifische Pollenreaktivität auftreten.

Symptome einer Erdbeerallergie

Symptome einer Erdbeerallergie treten oft im Mund- und Rachenbereich auf und umfassen insbesondere Juckreiz und Schwellungen. Ähnlich wie bei anderen Lebensmittelallergien können Reaktionen innerhalb weniger Minuten oder bis zu zwei Stunden nach dem Verzehr auftreten.

Typische Symptome einer Erdbeerallergie sind:

• Hautausschlag
• Nesselsucht und Ekzeme
• Juckreiz und Kribbeln im Mund
• Engegefühl im Hals
• Juckende Haut
• Atemnot und Keuchen
• Husten und verstopfte Nase
• Magenbeschwerden
• Ãœbelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Schwindel und Benommenheit

Hautreaktionen rund um den Mund sind besonders häufig. Die wichtigsten Symptome werden im Folgenden genauer beschrieben:

Hautausschlag

Ein roter, juckender Ausschlag, besonders um den Mund herum, ist eines der häufigsten Symptome. Der Ausschlag kann sich auf den gesamten Körper ausbreiten, tritt jedoch am häufigsten im Gesicht auf.

Nesselsucht (Urtikaria)

Nesselsucht sind erhabene, juckende Quaddeln, die auf der Haut, im Mund oder Rachen auftreten können. Sie können zu geschwollenen Atemwegen führen und somit das Atmen erschweren.

Ekzem (Atopische Dermatitis)

Ekzeme sind trockene, rissige, entzündete Hautstellen, die sehr jucken und schwer zu tolerieren sind. Es ist ein Missverständnis, dass Lebensmittelallergien Ekzeme verursachen. In der Regel ist das Ekzem bereits vorhanden, insbesondere bei Babys, und bestimmte allergene Lebensmittel können es verschlimmern.

Geschwollene Lippen

Das Anschwellen der Lippen tritt häufig nach dem Verzehr von frischen Erdbeeren auf, da die allergenen Proteine sich im Mundbereich verbreiten. Dies kann dazu führen, dass die Lippen anschwellen, was das Sprechen oder Bewegen der Lippen erschwert.

Ausschlag im Mund und auf der Zunge

Ein Ausschlag auf der Zunge kann ebenfalls ein Symptom einer Erdbeerallergie sein. Dieser äußert sich durch einen roten, juckenden Ausschlag, der sowohl innerhalb als auch außerhalb des Mundes auftreten kann, am häufigsten jedoch auf der Zunge selbst. Dies kann das Essen und Trinken erschweren.

Extreme allergische Reaktionen

In seltenen, aber schweren Fällen kann eine Erdbeerallergie zu Anaphylaxie führen – einer lebensbedrohlichen Reaktion, bei der der Hals zuschwillt und das Atmen unmöglich wird. In solchen Fällen ist sofortige medizinische Hilfe erforderlich.

Betroffene sollten immer einen Epinephrin-Injektor (z. B. EpiPen) bei sich tragen. Dieses Medikament wirkt schnell, entspannt die Atemwege und erleichtert das Atmen.

Plötzlicher Beginn & Erdbeerallergie im Erwachsenenalter

Eine häufige Frage lautet: „Kann man plötzlich eine Erdbeerallergie entwickeln?“

Der genaue Zeitpunkt oder das Alter, in dem eine Allergie auftritt, ist nicht vollständig geklärt. Besonders Kleinkinder entwickeln oft Allergien, wenn sie bestimmten Lebensmitteln nicht früh genug ausgesetzt werden. Der spätere Kontakt mit Erdbeeren kann daher allergische Reaktionen auslösen.

Auch im Erwachsenenalter können Nahrungsmittelallergien auftreten, selbst wenn man das betreffende Lebensmittel jahrelang problemlos gegessen hat. Laut der American College of Allergy, Asthma & Immunology können sich Lebensmittelallergien in jedem Alter entwickeln.

Obwohl sie bei Erwachsenen seltener auftreten, ist es wichtig, Symptome ernst zu nehmen und zu unterscheiden, ob es sich um eine Allergie oder eine Unverträglichkeit handelt.

Anzeichen einer Erdbeerunverträglichkeit

Erdbeerallergien und Unverträglichkeiten sind symptomatisch ähnlich, haben aber unterschiedliche Ursachen. Während Allergien das Immunsystem mit Histaminen und IgE-Antikörpern aktivieren, ist dies bei Unverträglichkeiten nicht der Fall.

Symptome einer Unverträglichkeit entwickeln sich langsamer (innerhalb von Stunden oder Tagen) und können umfassen:

• Magenschmerzen
• Blähungen
• Durchfall
• Kopfschmerzen
• Hautausschlag und Entzündungen
• Gesichtsrötung
• Anschwellen von Gesicht oder Lippen

Der Kontaktweg beeinflusst die Symptome:
Zum Beispiel treten Übelkeit und Durchfall häufiger auf, wenn Erdbeeren gegessen wurden.

Erdbeerallergie bei Babys & Prävention im frühen Alter

Erdbeerallergien treten häufig bei Kleinkindern und Babys auf. Studien zeigen, dass etwa 3 bis 4 Prozent der Kinder unter zwei Jahren betroffen sind, während die Zahl später auf unter 1 Prozent sinkt.

Typische Symptome bei Babys sind:

• Juckende Haut, besonders um den Mund, die Lippen und das Gesicht
• Leichte Symptome wie laufende Nase, tränende Augen und Keuchen
• Schwere Symptome wie Nesselsucht oder starke Schwellungen

Vermeidung von allergenen Lebensmitteln:
Es gibt keine Belege dafür, dass das Vermeiden von Erdbeeren das Allergierisiko senkt. Laut aktuellen Forschungsergebnissen ist der frühzeitige Kontakt oft besser.

Die Zahl der Lebensmittelallergien bei Kindern nimmt weltweit zu und liegt in den USA bereits bei 3,9 Prozent.

Wie testet man eine Erdbeerallergie?

Es gibt mehrere Möglichkeiten, eine Erdbeerallergie zu testen und festzustellen, ob es sich um eine echte allergische Reaktion oder eine Unverträglichkeit handelt. Die gängigsten Methoden sind:

Hauttest (Pricktest)

Der Haut-Pricktest ist eine der häufigsten Methoden, um eine Erdbeerallergie festzustellen. Dabei wird eine kleine Menge des Allergens auf die Haut aufgetragen und die Haut anschließend leicht mit einer Nadel angestochen. Wenn eine Allergie vorliegt, bildet sich innerhalb von 15 bis 20 Minuten eine rote, juckende Quaddel an der Einstichstelle.

Bluttest

Ein Bluttest (oft mit einem Home-to-Laboratory-Kit durchgeführt) misst die Menge an spezifischen Antikörpern (IgE) im Blut, die auf Erdbeeren reagieren. Ein hoher Antikörperspiegel weist auf eine allergische Reaktion hin. Diese Methode ist zuverlässig und kann auch in einem professionellen Labor durchgeführt werden.

Eliminationsdiät

Bei Verdacht auf eine Erdbeerallergie kann eine Eliminationsdiät helfen. Dabei werden Erdbeeren für eine gewisse Zeit aus der Ernährung ausgeschlossen und anschließend wieder eingeführt. Treten nach dem Verzehr Symptome auf, liegt wahrscheinlich eine Allergie vor.

Achtung: Diese Methode schließt eine Unverträglichkeit nicht vollständig aus, da die Symptome ähnlich sein können.

Wichtige Erkenntnisse

Es gibt einige Schlüsselpunkte, die man über Erdbeerallergien wissen sollte:

1. Selten, aber ernst: Erdbeerallergien sind im Vergleich zu anderen Lebensmittelallergien relativ selten, können aber schwerwiegende Symptome hervorrufen.
2. Allergie vs. Unverträglichkeit: Die Symptome reichen von mild bis schwer und können leicht mit einer Unverträglichkeit verwechselt werden.
3. Cross-Reaktivität beachten: Bei einer Erdbeerallergie sollte man auch auf kreuzreaktive Lebensmittel (wie Bananen, Kiwis oder Tomaten) achten.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Erdbeerallergie haben:

• Konsultieren Sie einen Allergologen oder Arzt.
• Führen Sie einen Allergietest durch.
• Bei Verdacht auf Unverträglichkeit kann ein Heimtest helfen.

Bei bestätigter Allergie unterstützt ein Facharzt Sie dabei, einen Plan zur Vermeidung von Erdbeeren und zur Symptomkontrolle zu entwickeln.